Депульпация зуба перед протезированием

При установке зубных протезов очень часто проводится препарирование зубов. Препарирование включает проведение обточки зуба под коронки и удаление нерва. Перед тем, как устанавливать зубную коронку снимают зубную эмаль и ткань зуба на толщину будущей коронки. В некоторых случаях бывает необходима депульпация зуба перед протезированием. В то же время, провести депульпирование зуба при протезировании или нет, в каждом отдельно взятом случае, решает врач. Нельзя определить заранее, необходимо ли удаление зубного нерва.

Если пациент после депульпирования предъявляет жалобы на наличие болезненных ощущений, то необходимо дождаться, когда боль исчезнет и только тогда проводить протезирование.

Зачем проводится депульпирование зубов? Чтобы предотвратить в дальнейшем развитие пульпита, перед протезированием производится удаление нерва и полость заполняется пломбировочным материалом. При отсутствии пульпы зубная эмаль теряет естественный цвет и блеск, а также становится более восприимчивой к вредному воздействию факторов окружающей среды. Со временем происходит разрушение зуба.

Всегда ли нужно удалять нерв? В последние годы вопрос: проводить ли пульпирование зуба перед протезированием является спорным среди стоматологов. Дело в том, что удаление нерва перед установкой протеза, очень часто вызывает много осложнений.

Осложнения:

  • Неполное удаление нерва.
  • Выход за верхушку зуба, что ведет к возникновению периодонтита и гранулем.

Показания. Депульпирование не является обязательной процедурой перед проведением протезирования. Существуют определенные показания:

  • Анатомически неправильное положение зуба.
  • Глубокий и запущенный кариес зубов.
  • Наличие кариеса корня или нескольких корней зуба.
  • Низкая посадка коронок.
  • Невозможность обработки зуба без вскрытия пульповой камеры.
  • Анатомические особенности зуба: большой размер пульповой камеры, большой наклон оси зуба.
  • Воспалительный процесс пульпы или периодонта.

В остальных случаях, вопрос депульпации должен решаться индивидуально с учетом состояния протезируемых зубов, возраста пациента и анатомических особенностей зубов. Особенно тщательного рассмотрения требуют здоровые зубы, которые выполняют функцию опорных зубов при протезировании мостовидными конструкциями.

Таким образом, на основании концепции современной стоматологии, депульпирование зубов является грубейшим нарушением, при отсутствии к нему показаний. Установка коронки зуба не является показанием к удалению нерва, скорее наличие зуба с удаленной пульпой является показанием к протезированию зубной коронкой. Во избежание осложнений при депульпации необходимо использовать самые современные технологии.

Проведение депульпирования предполагает применение современных технологий: местное обезболивание, что исключает болезненность при удалении нерва, а также воздушно – капельное охлаждение, позволяющее исключить перегрев тканей зуба.

Депульпация проводится в два этапа.

Первый этап: Проведение анестезии. Производится обнажение корневого канала, удаление пульпы и мягких тканей. Временное пломбирование корневых каналов.

Второй этап: Пломбирование каналов постоянной пломбой. Окончательное восстановление коронки зуба с помощью пломбировочного материала.

Боль в депульпированном зубе. Часто пациенты жалуются на наличие боли в зубе, у которого удален нерв. Это явление не такое уж редкое, как может показаться. В таком случае требуется проведение рентгенолгического исследования и при наличии осложнений – срочного лечения. Причины, вызывающие боль в зубе после его депульпации:

  • Специфическая реакция организма на процедуру удаления нерва и пломбировку корневых каналов.
  • Некачественно очищены или запломбированы каналы.
  • Не все нервы были удалены.
  • Применение несоответствующего пломбировочного материала.
  • Воспалительный процесс десны, возникший в результате травмирования тканей при лечении зуба.
  • Наличие боли в соседнем зубе, отдающей в зуб с удаленной пульпой.

Что делать, если у вас болит депульпированный зуб: немедленно обратиться к врачу. Если причина боли в реакции организма на пломбирование корневого канала – назначается противовоспалительное лечение. Если боль связана с некачественно проведенной процедурой – процесс лечения затянется на долгий срок и будет сложным. Раньше при наличии боли в зубе с удаленной пульпой проводилось его удаление. Современные методы позволяют проводить распломбировку и дальнейшее лечение каналов.

Срок службы депульпированного зуба зависит от квалификации и опыта стоматолога, проводившего процедуру. Если были тщательно прочищены, продезинфицированы и герметично запломбированы все каналы, то такой зуб прослужит своему хозяину долгие годы и даже всю жизнь. Желательно на такой зуб установить коронку из керамики.

В стоимость депульпации зуба включаются: анестезия, удаление пульпы, пломбировка корневого канала временной и постоянной пломбой.

Берегите свою улыбку, ухаживайте за ней и будьте здоровы.

Первая Государственная Поликлиника «ЦюаньЮй» г. Хэйхэ, КНР

Вы можете получить бесплатную консультацию и план лечения в нашей поликлинике по тел.: 8-800-222-1700 (бесплатно по России).

  • деульпация

Комментарии

  • avatar
    Серега
    Благовещенск
    Январь 20, 2017

    Хорошая стоматология.

Оставьте свой комментарий о лечении в стоматологии